Ta tillbaka samtycke för insatsen TRIS Övriga kommuner

• Ange diarienummer om du har tillgång till det
• Namn
• Personnummer
• Utdelningsadress
• Postnummer
• Ort
• Välj den kommun du tillhör
  Arvika

  Eda

  Hagfors

  Kil

  Sunne

  Säffle

  Torsby

  Årjang

• Jag är medveten om att när jag ta tillbaka mitt samtycke innebär det att:

  Handläggare involverade i insatsen TRIS från Arbetsförmedlingen, kommunen, Försäkringskassan och hälso- och sjukvården (även privata vårdgivare) kommer inte längre ha möjlighet att lämna uppgifter om Dig till varandra inom den samordnade insatsen.

  Utan samtycket kan Du inte delta i en samordnad arbetslivsinriktad rehabilitering.

• Ange datum
• Jag har tagit del av ovanstående dokumentation och tar tillbaka mitt samtycke, viket innebär ett avslut av den samordnade insatsen.

• Support när det gäller formulärets innehåll
  Har du frågor som rör formulärets innehåll?  
  Kontakta oss via: stefan.westling@regionvarmland.se
  Support ej tillgänglig lördagar, söndagar och helgdagar.

  Teknisk support
  Fungerar inte e-tjänsten som den ska?
  Kontakta oss via: tjanstersupport@regionvarmland.se
  Beskriv för oss utförligt steg för steg vad du gjort och vad som inte fungerar. Beskriv också vilka åtgärder du vidtagit för att själv försöka lösa problemet.
  Support ej tillgänglig lördagar, söndagar och helgdagar.

  Personuppgiftsbehandling
  När du ställer en fråga kommer vi behandla dina personuppgifter med den rättsliga grunden allmänt intresse. Läs mer om hur vi behandlar dina personuppgifter här Personuppgiftsbehandling - Region Värmland (regionvarmland.se)